ALOPURINOL
ZYLORIC®

Easy Prep Pediatría 9 de julio de 2020

Dosificación
Hiperuricemia secundaria al tratamiento con fármacos citotóxicos (1, 2, 3):

Iniciar alopurinol 1 ó 2 días antes de la inducción de la quimioterapia.
Recién nacido > 1 mes :
Dosis habitual: 10 mg/kg/día en 3 tomas.
Dosis máximas: 800 mg/día o 50 - 100mg/m²/dosis 3 veces/día o 300mg/m²/día.

General

Indicaciones

Este medicamento está indicado para:

  • Tratamiento de la hiperuricemia secundaria a la terapia citotóxica.
Clase farmacológica

Antigota, inhibidor de la síntesis de ácido úrico

Lista

Materia prima disponible.

Clase ATC

M04AA

Especialidades existentes

ZYLORIC® 100mg, 200mg, 300mg cp
Genérico disponible cp y softgel

Búsqueda de proveedores

Materia prima disponible.

PCP

Farmacopea Europea: SÍ

Precauciones de uso


Como ocurre con cualquier agente uricosúrico, pueden producirse ataques agudos de gota al inicio del tratamiento con alopurinol.
El alopurinol no debe prescribirse a pacientes tratados con azatioprina o mercaptopurina, a menos que la dosis de estos fármacos se reduzca a una cuarta parte de la dosis prescrita.
En caso de erupción cutánea o cualquier otro síntoma asociado a una reacción de hipersensibilidad, debe interrumpirse inmediatamente el tratamiento con alopurinol.
Debe proporcionarse una hidratación adecuada para asegurar una diuresis adecuada.

Efectos indeseables


Las reacciones adversas observadas con mayor frecuencia son:

  • Vómitos, náuseas,
  • Diarrea,
  • Erupción cutánea.

Forma galénica

La preparación es factible:

  • En forma de forma de cápsula.

Las cápsulas pueden abrirse y dispersar el contenido en alimentos o en un poco de líquido para facilitar la administración.

  • En forma de Suspensión oral :

A una concentración de 20 mg/ml en Syrspend PH4®.
Esta suspensión puede hacerse sin aromatizantes o con los siguientes aromatizantes: cereza, fresa, frambuesa, plátano, vainilla, naranja.

Mecanismo de acción

El alopurinol es un uricofreinador, que impide la formación de ácido úrico:

  • Inhibe la xantina oxidasa, enzima que cataliza la biosíntesis del ácido úrico: reduce la uricemia y la uraturia,
  • El alopurinol es también un sustrato de la xantina oxidasa, que lo metaboliza en oxipurinol, a su vez inhibidor de esta enzima. Esto es en gran parte responsable del efecto terapéutico del alopurinol.

El alopurinol es un potente hipouricemiante. Tras su administración, los niveles de ácido úrico en sangre descienden en un plazo de 24 a 48 horas. La ingesta diaria de alopurinol provoca un descenso máximo de la uricemia al cabo de unas dos semanas. Si se interrumpe el tratamiento, la uricemia vuelve a su nivel anterior al cabo de 7 a 10 días, por lo que el tratamiento debe continuarse sin interrupción.

Sobredosis


La absorción masiva de alopurinol puede provocar una inhibición considerable de la actividad de la xantina oxidasa. Esto no debería producir efectos adversos a menos que afecte a los medicamentos concomitantes, en particular 6-mercaptopurina y/o azatioprina. Una hidratación adecuada para mantener una diuresis óptima facilita la excreción de alopurinol y sus metabolitos. Puede ser necesaria la hemodiálisis.

Precios y reembolso

Precios orientativos

Los precios indicados son orientativos, teniendo en cuenta las dosis más frecuentemente prescritas para los preparados magistrales pediátricos.
Incluyen el IVA y se calculan en función del coste de las materias primas, los elementos de envasado y la mano de obra, y pueden variar de una farmacia a otra.

30 cápsulas de 50 mg: entre 35 y 40 euros
90 cápsulas de 50 mg: entre 55 y 60 euros

Folleto informativo

Haga clic en el siguiente enlace para descargar e imprimir un folleto para sus pacientes.

Folleto informativo

Ref.

Referencias

(1) Fabien Bruno. 2012. Dosis máximas y habituales en pediatría. 1ª edición. París. Les éditions porphyre. P. 11

(2) Carol k. Takemoto, Jane H. Hodding, Donna M. Kraus. 2016. Manual de dosificación pediátrica y neonatal. 23ª edición. Wolters Kluwer. p. 82

(3) Hospital Infantil de las Hijas del Rey. 2016. Manual de medicación pediátrica. p. 32

CLASE FARMACOLÓGICA
ANTIGOTA, INHIBIDOR DE LA SÍNTESIS DE ÁCIDO ÚRICO
FORMA GALÉNICA ADECUADA PARA LA PREPARACIÓN MAGISTRAL
CÁPSULA / SUSPENSIÓN BEBIBLE