General

Indicaciones
Este medicamento está indicado para el tratamiento de la enfermedad de Crohn de leve a moderada.
La budesonida puede prepararse como gel oral para el tratamiento de la esofagitis eosinofílica.
Clase farmacológica
Antiinflamatorio intestinal, corticosteroide tópico
Lista
1
Clase ATC
A07EA
Especialidades existentes
ENTOCORT® 3 mg cápsula
Búsqueda de proveedores
Materia prima disponible.
PCP
Farmacopea Europea: SÍ

C.I.

Este medicamento está generalmente contraindicado en las siguientes situaciones (aunque no existe una contraindicación absoluta para el tratamiento con corticosteroides para indicaciones vitales):
- Cualquier afección infecciosa,
- Ciertos virus (herpes, varicela, herpes zóster),
- Estados psicóticos aún no controlados por el tratamiento,
- Vacunas vivas,
- Hipersensibilidad a los distintos componentes.

Precauciones de uso

Aunque el paso sistémico de la budesonida es bajo, deben seguirse las recomendaciones generales para los corticosteroides:
- En caso de úlcera péptica, el tratamiento con corticosteroides no está contraindicado si se combina con un tratamiento antiulceroso.
- La terapia con corticosteroides puede favorecer el desarrollo de diversas complicaciones infecciosas. Los signos progresivos de infección pueden quedar enmascarados por el tratamiento con corticosteroides.
- Debe combinarse con este tratamiento una dieta baja en azúcares de absorción rápida y alta en proteínas, debido al efecto hiperglucémico y al catabolismo de las proteínas, con un efecto negativo en el balance de nitrógeno.
- La retención de líquidos es frecuente, y es en parte responsable de cualquier aumento de la presión arterial.
- La diabetes y la hipertensión no son contraindicaciones, pero el tratamiento puede desequilibrarlas.
- Los pacientes deben evitar el contacto con personas que padezcan varicela o sarampión, y debe reevaluarse su tratamiento.

Efectos indeseables

La incidencia de acontecimientos adversos clínicos similares a los corticosteroides fue la mitad de la observada con ENTOCORT en comparación con el tratamiento con prednisolona a dosis equipotentes.
Con ENTOCORT no pueden descartarse los efectos secundarios típicos de los glucocorticoides administrados por vía sistémica. Sin embargo, son especialmente de temer a dosis elevadas o durante un tratamiento prolongado de varios meses.

Mecanismo de acción

La budesonida es un glucocorticosteroide con acción antiinflamatoria.
Estos gránulos son prácticamente insolubles en el medio gástrico y liberan budesonida durante un largo periodo de tiempo en el íleon y el colon ascendente.

Precios y reembolso

Precios orientativos
Los precios indicados son orientativos, teniendo en cuenta las dosis más frecuentemente prescritas para los preparados magistrales pediátricos.
Incluyen el IVA y se calculan en función del coste de las materias primas, los elementos de envasado y la mano de obra, y pueden variar de una farmacia a otra.
30 cápsulas de 2 mg: entre 60 y 65 euros
30 cápsulas de 5 mg: entre 100 y 110 euros

Ref.

Referencias
(1) Fabien Bruno. 2012. Dosis máximas y habituales en pediatría. 1ª edición. París. Les éditions porphyre. p. 24
(2) Carol k. Takemoto, Jane H. Hodding, Donna M. Kraus. 2016. Manual de dosificación pediátrica y neonatal. 23ª edición. Wolters Kluwer. p. 270
(3) Eyal Zur. Esofagitis eosinofílica: tratamiento con budesonida viscosa oral. Revista internacional de composición farmacéutica. julio/agosto 2012. Vol. 16, N°4. p. 288-293
