General
Indicaciones
Este medicamento está indicado para :
- Prevención y tratamiento de los accidentes tóxicos causados por el metotrexato.
- Corrección de la hematotoxicidad inducida por antifolatos como pirimetamina, sulfasalazina, trimetoprima, etc.
Clase farmacológica
Fármaco detoxificante en el tratamiento citostático
Lista
no listado
Clase ATC
V03AF
Especialidades existentes
LEDERFOLINE®, FOLINORAL® 5mg y 25mg cápsulas
Búsqueda de proveedores
Materia prima disponible.
PCP
Farmacopea Europea: SÍ
C.I.
Este medicamento está contraindicado en caso de hipersensibilidad conocida al folinato cálcico.
El folinato de calcio no debe utilizarse para el tratamiento de la anemia perniciosa u otras anemias debidas a la deficiencia de vitamina B12.
Precauciones de uso
Como parte de la prevención de accidentes tóxicos causados por el metotrexato, es esencial reanudar la hidratación y la administración parenteral de ácido folínico en caso de vómitos.
Dado que este medicamento es un antagonista del metotrexato, no debe administrarse al mismo tiempo, salvo en el caso de protocolos especiales.
Efectos indeseables
Las siguientes reacciones adversas se han observado muy raramente:
- Urticaria,
- Angioedema,
- Shock anafiláctico.
Mecanismo de acción
El ácido folínico es el estado reducido o tetrahidrogenado del ácido fólico. Es el cofactor de la timidilato sintetasa, una enzima clave en la síntesis del ADN.
Es un antagonista bioquímico de agentes antifólicos como el metotrexato (para el que es un inhibidor específico), la pirimetamina y, en menor medida, la salazopirina y el trimetoprim.
Sobredosis
El ácido folínico no es tóxico: no se ha observado ninguna sobredosis, ni siquiera cuando se administran dosis muy elevadas. Sólo se utiliza la dosis requerida por el organismo, y cualquier exceso se elimina.
Precios y reembolso
Precios orientativos
Los precios indicados son orientativos, teniendo en cuenta las dosis más frecuentemente prescritas para los preparados magistrales pediátricos.
Incluyen el IVA y se calculan en función del coste de las materias primas, los elementos de envasado y la mano de obra, y pueden variar de una farmacia a otra.
12 cápsulas de 5 mg: entre 35 y 40 euros
12 cápsulas de 10 mg: entre 35 y 40 euros
Folleto informativo
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Folleto informativo
Ref.
Referencias
(1) Fabien Bruno. 2012. Dosis máximas y habituales en pediatría. 1ª edición. París, Francia. Les éditions porphyre. P. 67
