General
Indicaciones
Este medicamento está indicado en:
- Como analgésico en trastornos mastocitarios y anemia falciforme,
- Como analgésico en enfermedades genéticas cutáneas (epidermólisis bullosa, enfermedad de Hailey-Hailey, enfermedad de Darier),
- Como analgésico en la endometriosis, la EII y ciertos dolores neuropáticos,
- En psiquiatría, para tratar la automutilación y los trastornos del comportamiento en niños autistas, el TOC y el estrés postraumático,
- En dermatología, para la psoriasis y el eczema,
- En neurología, para el síndrome de Lennox-Gastaut y el síndrome de Dravet.
Especialidades existentes
Epidyolex® 100mg/ml solución oral
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Materia prima disponible.
PCP
Farmacopea Europea: NO
C.I.
Contraindicaciones
El cannabidiol puede provocar un descenso de la tensión arterial.
Se recomienda una mayor vigilancia de los pacientes con problemas cardiovasculares desde el inicio del tratamiento.
Interacción
Debido al importante riesgo de interacciones farmacológicas, debe reforzarse la supervisión médica en caso de uso simultáneo con medicamentos de la familia de las estatinas (fármacos reductores del colesterol), inmunosupresores, antidepresivos, antiepilépticos o antiagregantes plaquetarios.
Precauciones de uso
A falta de estudios, el Cannabidiol no debe ser utilizado por mujeres embarazadas o en período de lactancia.
El tratamiento no debe interrumpirse sin el consejo de su médico.
Efectos indeseables
Los efectos secundarios observados con más frecuencia son:
- Fatiga,
- Elevación de las transaminasas hepáticas,
- Pérdida o aumento del apetito.
Mecanismo de acción
El CBD es único porque actúa sobre numerosos receptores. Es:
- Un agonista de los receptores 5-HT1, 2A y 3A, responsable de sus efectos antidepresivos, ansiolíticos y sedantes,
- Un agonista de los receptores TRPV1, 2 y 3, responsable de su efecto analgésico,
- Modulador de los receptores GABA-A, responsable de su acción ansiolítica, sedante, relajante muscular y anticonvulsiva,
- Agonista parcial de los receptores dopaminérgicos D2, responsable de la activación del sistema de recompensa,
- Activador de los receptores A2A e inhibidor de las enzimas COX, responsables de su acción antiinflamatoria.
El CBD es un agonista inverso de los receptores CBD1, responsables de la sensación recreativa producida por el THC.
Sobredosis
Son raras las experiencias con dosis superiores a la dosis terapéutica recomendada.
Se han notificado diarrea leve y somnolencia en adultos sanos que tomaron una dosis única de 6000 mg de Epidyolex®, que corresponde a una dosis superior a 85 mg/kg para un adulto de 70 kg. Estos efectos adversos se resolvieron al finalizar el estudio.
En caso de sobredosis, el paciente debe permanecer en observación y recibir el tratamiento sintomático adecuado, incluida la monitorización de los signos vitales.
Folleto informativo
Haga clic en el siguiente enlace para descargar e imprimir un folleto para sus pacientes.
Folleto informativo
Ref.
Referencias
(1) Céline Gréco. 2022. ¿Qué uso hacer de los preparados magistrales de cannabidiol con fines analgésicos en las enfermedades raras? Primeras jornadas francófonas de preparación farmacéutica
