General

Indicaciones
Este medicamento está indicado para :
- Tratamiento del edema cerebral
- Tratamiento del edema de las vías respiratorias tras la extubación.
- Antiinflamatorio en diversas enfermedades.
Clase farmacológica
Antiinflamatorios esteroideos. Corticosteroide sistémico, glucocorticoide.
Lista
1
Clase ATC
H02AB
Especialidades existentes
DEXCTANCYL® 0,5mg cp
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Materia prima disponible.
PCP
Farmacopea Europea: SÍ

C.I.

No existe ninguna contraindicación absoluta para el tratamiento con corticosteroides en indicaciones vitales.
Sin embargo, este medicamento está generalmente contraindicado en caso de afecciones infecciosas, ciertos virus progresivos, estados psicóticos incontrolados y vacunación con vacunas vivas.

Precauciones de uso

En caso de tratamiento prolongado con corticosteroides, debe combinarse una dieta pobre en azúcares de absorción rápida y rica en proteínas, debido al efecto hiperglucémico y al catabolismo de las proteínas con negativización del balance nitrogenado.
La retención de líquidos es frecuente, y es en parte responsable de cualquier aumento de la presión arterial. Debe reducirse la ingesta de sodio.
Los pacientes deben evitar el contacto con personas que padezcan varicela o sarampión.

Efectos indeseables

Son especialmente temibles con grandes dosis o tratamientos prolongados durante varios meses:
- Hipopotasemia,
- Alcalosis metabólica,
- Retención de líquidos,
- Hipertensión arterial,
- Insuficiencia cardíaca congestiva,
- Síndrome de Cushing iatrogénico,
- Inercia de la secreción de ACTH,
- Atrofia suprarrenal, a veces permanente,
- Reducción de la tolerancia a la glucosa,
- Revelación de la diabetes latente,
- Retraso del crecimiento en niños,
- Atrofia muscular precedida de debilidad muscular,
- Úlceras gastroduodenales, ulceración del intestino delgado, perforación digestiva y hemorragia, pancreatitis aguda,
- Euforia, insomnio, excitación.

Mecanismo de acción

Los corticoides sintéticos se utilizan principalmente por su efecto antiinflamatorio.
En dosis elevadas, reducen la respuesta inmunitaria.
Sus efectos metabólicos y de retención de sodio son menores que los de la hidrocortisona.

Precios y reembolso

Precios orientativos
Los precios indicados son orientativos, teniendo en cuenta las dosis más frecuentemente prescritas para los preparados magistrales pediátricos.
Incluyen el IVA y se calculan en función del coste de las materias primas, los elementos de envasado y la mano de obra, y pueden variar de una farmacia a otra.
14 cápsulas de 5 mg: entre 40 y 45 euros

Ref.

Referencias
(1) Fabien Bruno. 2012. Dosis máximas y habituales en pediatría. 1ª edición. París. Les éditions porphyre. P. 50
(2) Carol k. Takemoto, Jane H. Hodding, Donna M. Kraus. 2016. Manual de dosificación pediátrica y neonatal. 23ª edición. Wolters Kluwer. p. 534
(3) CNHIM Centro Nacional Hospitalario de Información sobre el Medicamento. Actualizado el 1/07/2011. Monographie du Dectancyl® 0.5 mg comprimé, posologies [en línea]. Disponible en http://www.theriaque.org/apps/monographie
(4) Priya Patel. 2016. Chemotherapy-induced Nausea and Vomiting Prophylaxis: Practice Within the Children's Oncology Group. Pediatr Blood Cancer. 2016 Mayo; 63(5): 887-892. doi: 10.1002/pbc.25915
